控制肥胖、促进健康，关键在预防。近年来，关于肥胖的热搜话题也很多，比如，我国超一半成年人超重或肥胖、肥胖会导致不孕不育、儿童肥胖等等，其中，值得关注的是儿童肥胖问题。3岁看大7岁看老，预防肥胖，也需从婴幼儿禁盐限糖开始。

婴幼儿期是养成饮食习惯的关键期

肥胖问题是21世纪最严重的公共卫生挑战之一，儿童肥胖也越来越多见。

成人肥胖增加的只是脂肪细胞体积，儿童期发生的肥胖，脂肪细胞数量和体积都会增加。因此，儿童肥胖多数会持续终身，影响儿童终身的健康和幸福。

因此，良好的饮食习惯、口味偏向要从婴幼儿出生后就开始科学培养，从婴幼儿开始的禁盐限糖饮食是促进婴幼儿健康、预防肥胖的关键措施。婴幼儿的味蕾非常敏感，食物天然的味道就很鲜美，吃天然不加盐和糖的食物是很好的选择。如果婴幼儿过早食用盐和糖等重口味调味品，会影响味觉的健康发育，养成重盐重糖的不良饮食。

婴幼儿期是生长发育最快的时期，机体各个脏器也在发育成熟中，饮食结构应以富含蛋白质的乳类为主。

出生6个月后开始添加辅食，要循序渐进，初步添加铁强化米粉、菜泥、水果泥、肉末、菜末、蛋、鱼泥、豆腐、配方米粉、水果等辅食，1岁内饮食中避免加入盐，5岁内饮食中避免加入糖，限制喝含糖饮料。

禁止1岁以内婴幼儿进食盐

食用盐的主要成分为钠离子和氯离子，婴幼儿食用的母乳、奶粉，以米粉、菜泥、水果泥、肉末、菜末等辅食中，所含的钠离子和氯离子均可满足生理需要量，无需额外补充盐。

禁止1岁以内婴幼儿进食盐的原因，除了从婴幼儿开始养成口味清淡的饮食习惯外，更重要的原因时婴幼儿肾脏功能发育不成熟。

盐的主要成分氯化钠是在肾脏进行代谢的，肾功能发育不全或发育未成熟时进食盐，可加重肾脏负担、影响肾功能，甚至可能导致肾功能不全等。

婴幼儿肾脏中肾小球滤过功能、肾小管重吸收功能均不成熟，1岁时才达到成人90%的水平，因此，1岁内婴幼儿不能食用盐。

盐在1岁内的婴幼儿体内排泄困难，可能会导致机体水电解质平衡失调，影响到组织细胞代谢功能而出现水肿，进而引起高血压，加重肾脏和心脏负担。

避免5岁以内儿童饮食中加入糖

5岁以内儿童，除了食品中不能加糖，也要避免饮用含糖饮料。临床研究证实，苏打水、运动饮料、果汁饮料、柠檬水等含糖饮料中的果糖和蔗糖，会导致人体肝脏合成脂肪的能力明显上升。

因此，这些大家都喜欢喝的含糖甜水饮料对儿童健康均无益，而且可能会提高罹患肥胖、蛀牙、心脏病、糖尿病和脂肪肝等疾病的风险。

在日常饮食中，儿童若从糖中获取10%的热卡，就可能造成胆固醇水平异常，包括低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酸酯升高和高密度脂蛋白胆固醇偏低，进而增加罹患心血管疾病和2型糖尿病的风险。

另外，这些大家都喜欢喝的含糖甜水，饮用后容易上瘾，会影响儿童的饮食习惯和味觉偏向，造成喜欢糖的重口味饮食习惯。

因此，5岁以内的儿童，要避免饮食中加糖，也要避免喝含糖的甜水饮料，可以把纯水和原味牛奶作为饮料。 

本文由复旦大学附属中山医院青浦分院儿科主任医师徐灵敏进行科学性把关。 

“达医晓护”供稿